院長からのニュース

以外新型コロナウイルス感染症（新型コロナ）は、2023年５月８日以降、感染症法上の取扱いが２類から５類に変更されました。これに伴って、この３年間におこなわれてきた国の対策等が変更になりました。５類になっても、新型コロナウイルスはそのままであり、感染力が下がるわけではないので、基本的な感染対策は必要です。

当院は新型コロナの「診療・検査医療機関」から「外来対応医療機関」となりました。京都府から指定を受け、京都府のHPで公表されています。基本的な感染対策をおこない、時間的・空間的に動線を分離し、十分な換気をおこなって診察する発熱外来は、当面は継続します。

＜薬の流通不足＞　全国的に薬が不足する事態となっています。痰切り、解熱鎮痛薬、抗菌薬など、小児科領域で使用する薬の多くの種類で流通が滞っています。原因は様々ですが（原材料の多くを外国からの輸入に依存、製薬会社の不適切な製造等での業務停止の影響、後発品不足から先発品の不足に繋がる、代替薬品への発注が集中、などなど）、この薬の流通が改善するには数年を要すると思われます。解熱鎮痛薬は錠剤・散剤・座剤ともに流通不足ですので、院内処方の当院も在庫量が少なく苦慮しています。一度に多くは処方できません。またそれ以外でも、鎮咳薬や痰切りの薬は不足しています。以前と同じ処方ができないことがあり、代替品などが使用できる場合はいいのですが、それができないこともあります。ご理解とご了承をお願いします。

＜各種の感染症の同時流行＞　新型コロナと季節性インフルエンザが流行しています。インフルエンザは例年よりも流行が早く始まっています。これら以外の感染症、hMPV（ﾋﾄﾒﾀﾆｭｰﾓｳｲﾙｽ）、アデノウイルス、溶連菌（溶血性連鎖球菌）、ウイルス性胃腸炎、ヘルパンギーナ/手足口病など、複数が同時流行しています。人混みはできるだけ避けることと、人混みに入る際はマスク装着（乳幼児以外）を心がけること、帰宅時のうがい・手洗いの励行、また何らかの症状がある人は家の中でもマスク装着し換気に気をつけるようにしてください。季節性インフルエンザワクチンは早めに受けることが望ましいと思われます。

＜2023年季節性インフルエンザワクチンの予約＞　予定数に達したため、予約受付は終了しました。

＜中1から高1女子はヒトパピローマウイルス・ワクチンを＞　子宮頸がんを予防する目的のヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンは、2023年4月から９価ワクチンになりました。１回目から２か月後に２回目、６か月後に３回目接種になります。従来の２価あるいは４価ワクチンで１回目、２回目が済んでいる方で、２回目、３回目を接種される場合は９価ワクチンでおこないます。３回接種が基本ですが、15歳未満は２回接種（６か月間隔で２回）も可能です。積極的勧奨が再開されており、中学校で予防接種予診票・接種券が配布されますが、お持ち出ない方は当院に接種券を置いています。接種を希望される方は、当院で予約を受け付けています。子宮頸がんで、子宮摘出を余儀なくされる女性は年間1万人、亡くなる方は約3000人です。子どもたちの将来のために、接種をしましょう。また、積極的勧奨を控えていた期間に接種を逃した方（平成9年度～18年度生まれ）は令和7年3月末までキャッチアップとして公費で接種ができます。

医療機関を受診する場合はマスク装着をしてください（乳児および幼児は不要）。また高齢者施設／介護施設／障害者施設等を訪れる際もマスク装着をしてください。

熱のある方は、直接来院せずに必ず事前に電話で受診についてご相談ください。受診する時間をお伝えします。来院時にはインターフォンあるいは電話で連絡してください。他の患者さんとできるだけ接触しないために待合場所・診察場所へ誘導します。受診する方と付き添い1名以外は院内に立ち入らないようにしてください。乳幼児以外はマスクをしてください。入口での手指消毒をしてください。待合い場所・診察場所がいっぱいの時は、駐車場での車内でお待ちいただくこともあります。場合によっては、駐車場の車内での診察と検体採取を行います。

＜京都市予防接種券の記載について＞　京都市の予防接種券に記載する生年月日、母子健康手帳番号、接種年月日は、数字で記入することになっています（太枠内の数字をOCRで読み込むため）。その際に令和１年は数字の「０１」を記入してください。令和元年の「元」ではありません。また「R１」「R２」と記入しないよう、ご注意ください。

＜MRワクチン＞　MR（麻しん風しん混合）ワクチンは、1期（1歳～2歳まで）と2期（就学前年度の年長児）が定期接種ですが、それぞれの対象年齢でまだ接種されていない方は早めに接種をしてください。

＜初めて当院を受診される方へ＞　必ず母子健康手帳を持参してください。母子手帳には出生時のこと、その後の生育歴やワクチン接種歴など、たくさんの情報が記載されていますので、小児科医にとっても大切なものです。初めての方は、平日午前診では11:30までに、月火水金夜診では18:30までにお越しくださいますようお願いいたします。

＜予防接種をされる方＞　事前に予約でワクチンの種類・接種日をお決めください。初めての予約の時は電話でクリニック窓口担当者がお受けします。2回目以降はネット上での予約が可能になります。接種の当日は母子健康手帳、予防接種予診票・接種票（お持ちでない場合は当院に備えています）、印鑑（訂正があった場合に押印する）をご持参ください。予診票などへの必要事項は予めご記入ください。来院される前に家で体温を測定しておいてください。ロタウイルスワクチンを接種（経口投与）される方は、接種の2時間前までに哺乳を終えてください。

＜病児保育室の閉鎖＞　諸般の事情により、当院に併設していた病児保育室は2018年5月に閉鎖いたしました。